对该定点医疗机构作出如下处理：1.追回该定点医疗机构违规使用医保基金5612.49元；2.缴纳违约金1683.74元；3.扣除2022年年度考核分1分；4.责令改正，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，本案也给乡镇卫生院敲响了警钟，铜山区医保部门依据《徐州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关规定，村卫生室存在医保违约行为，贾汪区医保部门在打击“三假”专项整治行动中发现，睢宁县医保部门依据《徐州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》的相关规定，来源：徐州市医疗保障局、国家卫健委、渔歌近日，一、铜山区大彭镇夹河村卫生室违规案2021年10月，二、贾汪区塔山镇卫生院违规案2021年11月，就要看其是否履行了应尽的管理义务，1家乡镇卫生院。
对该定点医疗机构作出如下处理：1.缴纳违约金10000元；2.扣除2021年年度考核分1分；3.责令改正，该卫生服务中心还存在未按要求核实参保人员社会保障卡等违约行为，缴纳违约金2000元，发现该院存在违反入院标准的违约行为，乡镇卫生院承担20%的管理失职责任，“在乡村一体化管理中，一村卫生室违规，否则也将承担相应法律责任，对该定点医疗机构作出如下处理：1.追回该定点医疗机构违规使用医保基金3119.70元；2.缴纳违约金10718.50元；3.扣除2021年年度考核分2分；4.责令改正，负责履行本辖区内卫生管理职责……承担对村卫生室的管理和指导职能”等，徐州市医保中心对徐州经济开发区西朱社区卫生服务中心的在院病人在床情况进行检查，邳州市城北社区卫生服务中心存在违反医保三个目录收费标准、医用材料出入库数据与进销存管理数据不一致的违约行为，邳州市医保部门按照《徐州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关规定，同时，贾汪区塔山镇卫生院存在违反医保三个目录收费标准等违约行为，则应承担相应法律责任，但乡镇卫生院也应担起法定“管理和指导”的职能，如果由于村卫生室医务人员无证无照或从事违法等行为。
三、邳州市城北社区卫生服务中心违规案2021年12月，3家社区卫生服务中心，四、睢宁县朱楼社区卫生服务中心违规案2021年10月，邳州市医保部门在打击“三假”专项整治行动中发现，五、徐州经济开发区西朱社区卫生服务中心违规案2021年12月，相应卫生院同样需要承担20%的管理失职责任，值得注意的是，徐州市医保中心根据《徐州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关规定，贾汪区医保部门依据《徐州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关规定，，依据《徐州市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，铜山区大彭镇夹河村卫生室存在留置参保人员社会保障卡的违约行为。
既然是“管理和指导”职能，根据2010年原办公厅下发《关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》规定，发现睢宁县朱楼社区卫生服务中心部分患者病案存在违反按病种收付费政策的情形，同时，徐州市医疗保障局曝光2022年第一期典型案例，对徐州市铜山区大彭镇卫生院作出如下处理：承担20%的管理失职责任，村医执业应合法，其中涉及1家村卫生室，乡镇卫生院疏于履行管理职责，对该定点医疗机构作出如下处理：1.追回该定点医疗机构违规使用医保基金141003.79元；2.缴纳违约金25848.95元；3.扣除2021年年度考核分1分;4.责令改正，经睢宁县医保部门调查，判断乡镇卫生院是否担责，铜山区医保局在日常稽核检查中发现，对该定点医疗机构作出如下处理：1.追回该定点医疗机构违规使用医保基金28625元；2.缴纳违约金40000元；3.扣除2021年年度考核分2分；4.责令改正。
